تنظیم خانواده


شیوه های متداول پیشگیری از بارداری عبارتند از :
1- قرصهای ضدبارداری خوراکی
الف : قرصهای ضدبارداری ترکیبی : که به دو دسته تری فازیک (سه مرحله ای ) و قرصهای ترکیبی یک مرحله ای تقسیم میشود.قرصهای یک مرحله ای عبارتند از قرصهای ال . دی و قرصهای اچ .دی این قرصها فقط در 21 روزاز سیکل قاعدگی خورده میشود .
ب: قرصهای پروژسترونی تنها ( لاینسترونول )این نوع قرص در زمان شیردهی توسط مادر مصرف میشود و مانع از شیردهی نمیشود و درتمام روزهای سیکل قاعدگی باید مصرف شود .

2- کپسولهای کاشتنی یانورپلانت
شش کپسول است که بوسیله بی حسی موضعی در زیرپوست بازو کاشته میشود و به مدت 5 سال از بارداری جلوگیری میکند درزمان شیردهی هم میتوان از آن استفاده نمود .

3- آی . یو . دی
وسیله ای است ازجنس پلاستیک که جهت پیشگیری از بارداری درداخل رحم گذاشته میشود و به مدت شش تا هشت سال از بارداری جلوگیری میکند .

4- بستن لوله های زنان ، بستن لوله های مردان
وشی است که احتیاج به یک عمل جراحی کوچک دارد درزنان همراه یک بیهوشی عمومی مختصرولی در مردان بدون بیهوشی و باعملی سرپایی انجام میگیرد و برای همیشه ازبارداری جلوگیری میکند.

5- آمپولهای تزریقی
بین ترکیبات به صورت عضلانی برروی عضله باسن و یا بازو تزریق میشود و پس از تزریق به تدریج وارد جریان خون میشوند . این آمپولها به چند روش قابل تزریق هستند و تکرار تزریق آنها بستگی به نوع داروی ان دارد که در انواعی از دارو سه ماه یکبار ،درفرمی دیگر دو ماه یکبار دربرخی نیز هر شش ماه یکبار (که فعلاً تحت مطالعه است) تزریق میشود .
قرص لاینسترونول یا ( قرص شیردهی )
قرص لاینسترونول ،قرص پیشگیری از بارداری برای مادران شیرده می باشد وهیچ تأثیری روی میزان شیرمادر ندارد . هر بسته آن حاوی 28 عدد قرص می باشد که توسط پزشک یا کارکنان بهداشتی تعلیم دید ه درمراکز بهداشتی درمانی و یا خانه های بهداشت تجویز میگردد این نوع قرص باید درتمام روزهای سیکل و درساعتی معین بدون توقف مصرف گردد. 

موارد مصرف
درزنان شیرده که درصورت مصرف صحیح به میزان 100% از حاملگی جلوگیری می کند .
درافراد مبتلا به فشار خون بالا و دیابت (بیماران افزایش قند خون ) که نمی توانند از قرصهای ضدبارداری ترکیبی (تری فازیک، ال – دی ، اچ – دی ) استفاده کنند .
در زنان 35 سال به بالای سیگاری (با بیش از 15 نخ سیگار در روز) که استفاده از قرصهای ضدبارداری ترکیبی برای آنها مضر است .
در زنان مسنی که نزدیک یائسگی می باشد .
در زنانی که در حین مصرف قرصهای ضدبارداری ترکیبی دچار سردرد می شوند .
موارد عدم مصرف
تشخیص این موارد به عهده پزشک یا ماما می باشد:
خونریزی رحمی با علت نامشخص بخصوص در زنان مسن تر .
سابقه حاملگی خارج رحمی که باید با احتیاط مصرف شود .
در زنان مشکوک به حاملگی تا اینکه شک برطرف شود .
سابقه سرطان پستان و رحم یا تخمدانها .
بیماری فعال کبدی

ممکن است در حین مصرف این قرصها با عوارضی مانند عقب افتادن قاعدگی ، خونریزی نامنظم ، لکه بینی و... برخورد کنید اما این خطرناک نیست و شما باید خوردن قرصها را به طور مرتب ادامه دهید و حتماً با پزشک و یا یکی از کارکنان بهداشتی مشورت نمایید .

دستور مصرف قرص لاینسترونول
این نوع قرص باید در تمام روزهای سیکل و هر روز رأس ساعت مشخصی خورده شود. هربسته حاوی 28 عدد قرص لاینسترونول میباشد که پس از اتمام بسته اول باید بلافاصله وبدون قطع ، بسته دوم را شروع کنید بدین ترتیب مصرف قرصها را حتی اگر قاعدگی شروع شده باشد باید ادامه دهید .
زمان مصرف قرص در زنان شیرده ، ازهفته ششم پس از زایمان میباشد و اگر قاعدگی زودتر از 6 هفته پس از زایمان شروع شود باید مصرف قرص لاینسترونول را از روز اول عادت ماهیانه شروع کنید .

مصرف قرصهای پیشگیری از بارداری را نباید تنها به مواقعی محدود کنید که نزدیکی انجام میشود و یا آنها را به طور نامنظم و مثلاً یک شب در میان مصرف نمایید بلکه برای موثر بودن باید آنها را به طور مرتب و طبق دستور صحیح مصرف نمایید .

اگر خوردن قرص فراموش شود
چون دراین روش حتی چند ساعت تأخیر هم اهمیت دارد لذا اگر خوردن یک قرص یا بیشتر را فراموش کردید ممکن است لکه بینی پیدا کنید و مهمتر از آن احتمال دارد حامله شوید. اگر کمتر از 3 ساعت از زمان خوردن قرص گذشته باشد ،به محض به خاطر آوردن ،قرص فراموش شده را میل کنید ولی اگر بیش از 3 ساعت از زمان خوردن قرص بگذرد باید علاوه بر خوردن قرص ،به محض به یادآوردن به مدت 2 روز نزدیکی نداشته باشید و درصورت نزدیکی نیز از روش جلوگیری از بارداری دیگری ( مثل کاندوم ) استفاده کنید .

داروهای خاصی میزان اثر این قرصها را کاهش می دهند مانند: ریفامپین (داروی مصرفی درصرع ) ،داروهای ضدانعقاد و داروهای خواب آور که درصورت مصرف این داروها ،حتماً باید از روش دیگری همراه با این روش برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید .

مراقبتهای لازم در خانمهایی که از قرص لاینسترونول استفاده میکنند :
شما که تصمیم دارید از این روش برای جلوگیری از بارداری استفاده نمایید بایستی قبل از شروع به مصرف قرص به پزشک ،ماما یا کارکنان بهداشتی تعلیم دیده درمراکز بهداشتی درمانی یا خانه های بهداشت مراجعه نمایید تا اقدامات زیر برای شما انجام گیرد :
آزمایشات لازم شامل : تست تشخیص سرطان رحم (پاپ اسمیر) و آزمایش کامل ادرار
معاینات جسمی شامل :اندازه گیری وزن ، فشار خون ، معاینه چشمها و پوست از نظر زردی ، معاینه پستان و معاینه لگنی
درصورت اسهال و یا استفراغ شدید ، دست کم به مدت 7 روز باید از یک روش دیگری ( مثل کاندوم ) همزمان بامصرف قرص لاینسترونول استفاده کنید .

مراقبتها و پیگیری های بعدی :
پس از شروع مصرف قرص 6 – 3 ماه بعد و سپس اگر مشکلی از نظر تست تشخیص سرطان رحم ( پاپ اسمیر ) وجود نداشت هر 9 ماه تا یک سال باید کلیه معاینات و آزمایشات فوق تکرار شود .

مطالب مرتبط :

نظر شما

نام * :
پست الكترونيكي * :
وب سایت :
نظر *:
  کد امنیتی را وارد نمایید :
اختصاصي براي مدير سايت ( درصورت انتخاب اين گزينه نظر شما در وب سايت ديده نخواهد شد )
لطفا از ارسال سوالات پزشکی در این صفحه خودداری نمائید . به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .

صفحه اصلي
گزارش معاونت غذا و دارو
درخواست سزارین
سوالات پزشکی كاربران
پيام هاي كاربران
گالري عكس
سايت هاي مرتبط
مطالب و مقالات
تماس با من
جستجوی مطالب
 
 
 
Isfahan University of Medical sciences